7/28日是世界肝炎日，我国是病毒性肝炎高发区。关于肝炎知识，您了解多少？
目前比较明确的病毒性肝炎有5种，即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。
甲肝主要经过粪口途径传播，一般沿海地区多见。戊型肝炎病毒（HEV）主要通过粪-口途径传播，在肝细胞内进行复制，通过胆汁经肠道从粪便排出。丁肝一般和乙肝同时出现。这里就不单独介绍。
这里重点介绍一下比较常见的乙肝和丙肝。这两种肝炎是我们平时接触比较多的，且容易发展为肝硬化和肝癌的病毒性肝炎。
乙肝主要通过血液和母婴垂直传播。对于乙肝首先重要的是预防，接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿，以及15岁以下未免疫人群和高危人群。如果不幸感染了乙肝，需要定期复查乙肝病毒定量，转氨酶水平以及肝脏彩超。不是所有感染乙肝病毒的患者都需要进行抗病毒治疗，具体遵医嘱。
目前临床抗乙肝的药物主要以核苷类药物为主，有恩替卡韦（物美价廉，且副作用小，但有生育需求的患者不建议用），替诺福韦片，富马酸丙酚替诺福韦其能弥补替诺福韦的缺点，即不良反应小、用药量较替诺福韦少，只需替诺福韦的1/10就可以保持一个很好的抗病毒作用。需要注意的是，目前该药引进中国的时间不长，还需要持续的临床观察。艾米替诺福韦（国产创新药）等。还有干扰素也可以用于乙肝病毒的治疗。
丙肝是可以治愈的一种病毒性肝炎，主要通过血液传播，很多患者有输血或者大手术病史导致。以前老一辈卖血传染上该病毒。但是不治疗，有可能转化成肝硬化。目前治疗丙肝的药物包括吉一代索华迪（索磷布韦片），吉二代夏帆宁（来迪派韦索磷布韦片），吉三代丙通沙（索磷布韦维帕他韦片），吉四代沃士韦（索磷维伏片）以及择必达（艾尔巴韦格拉瑞韦片）等。上述药物都在国家医保目录内，属于乙类药物可以报销。另外治愈率都可以达到95%以上，而且一般只要服用3-6个月，不用长期服药。
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